爱中医2 / 痰饮 / 痰湿与阴虚

   

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2019-09-23  金沙官方手机app

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阴虚体质是体内阴液亏虚,而痰湿是体内的水液代谢障碍、水湿停滞所导致的病理现象,两者这看似相反,其实各有联系,互为因果,导致病情表现错综复杂,治疗难度也较大,如果从滋养阴液论治有碍痰湿的祛除,如果过度使用温燥药物又有伤阴的顾虑,因此阴虚和痰湿体质相兼,治疗颇有难度,值得深究。


人体的阴精本是先天肾精及后天水谷精微互相充养形成,如果脾胃亏虚,不能正常的代谢水谷,胃肠痰湿内阻,便会影响脏腑阴精的形成。


痰湿是人体的异常代谢产物,如果能够正常代谢,脾胃之间的水谷精微便是化成体内气血精微物质的基础,不至于变成痰湿;而痰湿一旦形成,又影响气血精微生成,阻碍经脉气血,导致脏腑的升降出入异常,阴精不足灌溉五脏六腑而呈现亏虚的状态。


这是阴虚和痰湿互相影响而形成疾病的基础,并且阴虚相对内热,而蒸灼痰湿有化热化火的倾向,会导致阴虚、痰湿、痰火的综合病理状态。


治疗需要权衡标本,统筹兼顾,或滋阴养液为先,或祛湿为主,不可偏废,用药不宜过度阴柔,也不宜过度温燥。


比如胃阴虚兼湿症,很容易导致胃脘灼热隐痛,胃腹胀满、食欲不振、大便粘稠干结、口干口苦、口黏腻等症状,治疗可搭配沙参、麦冬、石斛、白芍、乌梅等酸甘化阴,可搭配砂仁、半夏、竹茹、陈皮、佛手等燥湿祛痰助运化;这是兼顾阴虚、痰湿、气滞的治疗方法,具体临床用药增减,要根据病症灵活选择调配。



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